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JAMA子刊:二甲雙胍或可降低患癡呆癥風(fēng)險

作者:醫諾維

時(shí)間:2023-11-09

美國加州大學(xué)舊金山分校的研究人員在 JAMA 子刊" JAMA Network Open "上發(fā)表了一篇題為" Metformin Cessation and Dementia Incidence "的研究論文。

 

該研究分析超4萬(wàn)糖尿病患者發(fā)現,與繼續服用二甲雙胍的人相比,早期停止服用二甲雙胍的人,被診斷出患有癡呆癥的風(fēng)險高21%。

 

在這項研究中,研究人員分析了北加州 Kaiser Permanente 數據庫中41346名糖尿病參與者,包括12220名停止服用二甲雙胍患者和29126名常規服用者,第一次服用二甲雙胍的平均年齡分別為59歲和61歲,分析了與腎功能不全無(wú)關(guān)的原因而停止二甲雙胍治療是否與癡呆發(fā)病率增加相關(guān)。

 

研究發(fā)現,與繼續服用二甲雙胍的人相比,早期停止服用二甲雙胍的人患癡呆癥的風(fēng)險高21%。

 

 

停止使用二甲雙胍與癡呆風(fēng)險關(guān)系

 

中介分析顯示,HbA1c水平或胰島素使用的變化促成了早期二甲雙胍終止與全因癡呆之間的關(guān)聯(lián),且較小程度介導,這表明癡呆的一小部分可歸因于HbA1c水平或胰島素使用的變化。

 

 

中介分析

 

研究人員表示,研究結果與早期研究一致,表明二甲雙胍的使用與較低的癡呆癥發(fā)病率之間存在關(guān)聯(lián)。

 

這項研究對糖尿病的臨床管理具有重要意義,對于癡呆風(fēng)險較高的糖尿病患者,例如APOE4攜帶者,找到控制胃腸道不良反應的方法,比停止使用二甲雙胍可能更有效。

 

盡管如此,這項研究?jì)H顯示一種關(guān)聯(lián),無(wú)法確定因果關(guān)系,還需要更多的研究來(lái)確認二甲雙胍降低癡呆風(fēng)險的機制。

 

綜上,結果表明,二甲雙胍或降低患癡呆癥的風(fēng)險,這一發(fā)現對糖尿病的臨床管理具有重要意義,并提供了二甲雙胍與降低癡呆風(fēng)險相關(guān)的額外證據。 

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